Despertar o sentir repentinamente un dolor intenso y la hinchazón en uno de tus testículos es una experiencia sumamente alarmante. Esta inflamación, conocida como Orquiepididimitis, es un problema médico común y altamente tratable si se atiende a tiempo.
No intentes ignorar el dolor ni automedicarte. Requiere un diagnóstico médico preciso hoy mismo.
La Epididimitis es la inflamación del tubo en espiral ubicado en la parte posterior del testículo (que almacena y transporta el esperma). Cuando la infección se extiende y también inflama el testículo en sí, se le llama Orquiepididimitis.
El testículo afectado se vuelve muy sensible al tacto, caliente, visiblemente enrojecido e hinchado. El dolor puede irradiarse hacia la ingle o el bajo abdomen.
Sensación de ardor o dolor al miccionar (disuria), y una necesidad urgente o más frecuente de lo normal de ir al baño.
Dependiendo de la causa (especialmente en jóvenes), puede haber una secreción inusual (líquido o pus) que sale por la punta del pene.
Si la infección bacteriana es fuerte, es común presentar fiebre, escalofríos y una sensación general de cuerpo cortado o enfermedad.
La inmensa mayoría de las orquiepididimitis son causadas por una infección bacteriana que "sube" desde la uretra o la vejiga hacia el testículo. Sin embargo, el tipo de bacteria cambia drásticamente según el perfil del paciente.
La causa principal son las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS).
La causa principal son bacterias del tracto urinario (no ITS).
* Nota: En niños y adolescentes que no han sido vacunados, un virus (como el de las paperas/parotiditis) puede ser la causa de una orquitis viral, aunque hoy en día es menos común.
Nuestro primer objetivo en consulta es realizar un Ultrasonido Doppler Testicular inmediato para confirmar la inflamación y asegurar que hay flujo de sangre (descartando la torsión). Una vez diagnosticada la orquiepididimitis, el tratamiento se basa en tres pilares:
El tratamiento esencial. Se recetan antibióticos específicos (a menudo por 10 a 14 días) dependiendo de si sospechamos una ETS o una bacteria urinaria. Es crucial terminar todo el tratamiento aunque el dolor desaparezca antes.
El reposo es fundamental durante los primeros días. Se recomienda usar un suspensorio atlético o colocar una toalla enrollada debajo del escroto al estar acostado para elevar los testículos y reducir la hinchazón y el dolor.
Prescribimos analgésicos y antiinflamatorios potentes. La aplicación de compresas frías (hielo envuelto en una tela, nunca directo) sobre el escroto durante 15 minutos ayuda drásticamente a calmar el tejido inflamado.
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Falso. La orquiepididimitis es una infección benigna. Una diferencia clave es que el cáncer testicular rara vez duele en sus etapas iniciales y se siente como un bulto duro indoloro, mientras que la infección causa un dolor rápido, intenso y generalizado. Un ultrasonido confirmará fácilmente que es inflamación y no un tumor.
Falso. La congestión pélvica por excitación prolongada sin eyaculación puede causar un dolor sordo y temporal, pero no causa una infección, ni fiebre, ni inflamación severa. Si el testículo está hinchado, caliente y el dolor no cede, es una infección bacteriana que requiere antibióticos, no masturbación.
Es altamente improbable si te tratas a tiempo. La gran mayoría de los hombres se recuperan por completo sin ningún daño a su fertilidad. Solo en casos donde la infección se ignora por mucho tiempo, el daño severo podría bloquear el epidídimo (el conducto del esperma) o causar atrofia en ese testículo.
Falso. Aunque el dolor intenso suele desaparecer a los pocos días de iniciar el antibiótico, la inflamación (el tamaño del testículo) puede tardar varias semanas, o incluso meses, en desaparecer por completo. No te asustes si el bulto baja lentamente, es el proceso de curación normal de los tejidos.